Vyšetření nosu:
- Při vyšetření nosu začínáme vyšetřením zevního nosu aspekcí (celkovou prohlídkou), v případě potřeby i palpací (pohmatem). Zjišťujeme konfiguraci nosu, průběh linie nosního hřbetu, barvu kůže. Všímáme si vývojových odchylek ve tvaru a velikosti nosu. Palpačně vyšetřujeme nos při poranění, pátráme po možné krepitaci úlomků, event. emfyzému.
- Vchod nosní vyšetřujeme při lehkém ohnutí hrotu nosu palcem. Všímáme si průchodnosti nosních vchodů, sledujeme stav a barvu kůže. Nosní vchody mohou být zúženy zánětlivou infiltrací,tumorem, polypy, nádory nebo cizími tělesy.
- Nosní dutinu vyšetřujeme pomocí přední, střední a zadní rhinoskopie. Pro přední rhinoskopii používáme Hartmannovo zrcátko s krátkými branžemi, které se zavádějí přes vchod do nosní dutiny. pro vyšetření střední rhinoskopie používáme delší Killiánovo zrcátko, přitom však musíme provést povrchovou anestezii nosní sliznice. Zadní rhinoskopie se provádí použitím nahřátého zrcátka při vyšetření nosohltanu.
- Dále se vyšetřuje nosní průchodnost a také čich. Orientačně toto vyšetření provádíme pomocí lahviček s různými látkami jako je dehet, kafr,ocet aj. Přesněji pak vyšetřujeme čich pomocí olfaktometrem, což je přístroj s obličejovou maskou, který umožňuje dávkovat přesné množství určité látky a její koncentraci. nemocný pak udává, při jaké koncentraci látku cítí.
- Nosní dutiny pak lze přehlédnout detailně pomocí speciálního optického nástroje (tzv. optiky) = rhinoskopu. Jde o kovovou tyčinku o průměru 4 mm obsahující optické zařízení a okulár, která je po slizniční anestézii (tzv. anemizaci) zavedena do nosní dutiny.
- při diafanoskopii se prosvítí v temné místnosti čelní dutina tak, že se žárovka v obalu přiloží do vnitřního koutku očního a sleduje se charakter prosvícení dutiny. Můžeme tak vidět nápadnou asymetrii zářících dutin.
- Přesnější obraz nosu a dutin nám však ukáže rentgenové vyšetření nebo CT (tzv. zobrazovací metody).
- Punkcí dutiny se můžeme přesvědčit o obsahu v dutině. Běžně se provádí punkce maxillární dutiny.
Hartmannovo zrcátko a nosní optiky
zdroje:
kniha: Lidské tělo (Z anglického originálu The Human Body), vydavatelství Gemini 1992
kniha: Lidské tělo (Z anglického originálu The Joy of Knowledge), vydavatelství Albatros 1985
kniha: Anatomie 1 a 2,autor MUDr. Radomír Čihák,DrSc., vydavatelství Avicenum 1988
Anatomie nosu
Vývojové poruchy nosu
Kožní onemocnění nosu
Krvácení z nosu
Akutní záněty horních dýchacích cest
Chronické záněty horních dýchacích cest
Nosní polypy
Záněty vedlejších dutin nosních
Změny nosní přepážky
Úrazy nosu paranasálních dutin
Poruchy čichu
Nádory horních cest dýchacích
Jak už řekl Josef Čapek „Život není jen k zábavě. Je také k okouzlení, úžasu a k trýzni .“ Největší trýzní každého člověka je nemoc a zdravotní potíže. A jak už název tohoto webu (Nemoc-Pomoc) napovídá, následující stránky jsou především o nich.
ORL
Zábava je takový druh trávení času, do něhož se lidé nemusí nutit, protože je sama přitahuje, přináší radost, uspokojení nebo oddech. A právě to je také cílem těchto stránek. A na co se můžete těšit?
Citáty
Věštírna
Hádanky a kvízy
Kvíz Rostliny a typy prostředí
Čínská moudra
Manželství s úsměvem
Medicína s úsměvem
Ale tyto stránky toho nabízejí ještě mnohem, mnohem víc. Určitě si v nich každý najde to své. Zde je jen malá ochutnávka