Chronické záněty patrových mandlí
Chronický zánět patrových mandlí = tonsillitis chronica = je onemocnění, které vyžaduje pozornost pro možnost fokální infekce a tím možnosti vleklého poškozování celého organismu. Tonzilární krypty (prohlubně) svým rozvětvením umožňují retenci (zadržení) buněčného detritu, zbytků jídla a sekretu a vytvářejí podmínky pro růst bakterií. Z tonsil se pak může infekce šířit do dalších orgánů: ledviny, srdce, klouby atd.
Příznaky jsou:
- pocit pálení nebo škrábání v krku
- opakované angíny
- zápach z úst
- někdy vyplivování žlutých či bělavých čepů
- zvýšená únava
- subfebrilie (37-38°C)
- nechutenství
- malátnost
Lokální nález:
- zbrázděné tonzily (krční mandle) s hnisavými čepy
- velikost tonzil nemusí být určující, důležité je posoudit fixaci tonzil v lůžkách. Fixace vznikne při chronickém zánětu zjizvením mezi tonzilou a jejím pouzdrem a projeví se nemožností vytlačit tonzilu při zatlačení na přední oblouk.
Diagnóza:
- anamnéza (jak často se opakují angíny)
- lokální nález
- laboratorní vyšetření
léčba: doporučení chirurgického odstranění krčních mandlí